五是推進(jìn)公立醫(yī)院改革試點(diǎn)3.15億元，用于解決以藥補(bǔ)醫(yī)、回歸公益性質(zhì)等。這83.84億就用到這五個(gè)大的方面。
在醫(yī)改方面省委省政府高度重視，在新農(nóng)合方面，盡管投入的力度很大，但是監(jiān)管薄弱，確實(shí)需要加強(qiáng)。全省104個(gè)縣區(qū)落實(shí)新農(nóng)合管理編制1038人，實(shí)現(xiàn)在崗1834人，10個(gè)設(shè)區(qū)3個(gè)成立了市級(jí)合療辦，編制3人，全省平均1名縣級(jí)合療辦工作人員需管理約2.55萬參合農(nóng)民，管理經(jīng)辦人員數(shù)量嚴(yán)重不足，存在監(jiān)管風(fēng)險(xiǎn)。人員不夠，工作經(jīng)費(fèi)不足，我們對(duì)這個(gè)問題感到擔(dān)憂。
下一步的建議：一是實(shí)施管理體系建設(shè)。重點(diǎn)解決各級(jí)新農(nóng)合經(jīng)辦機(jī)構(gòu)和人員編制問題。二是開展縣級(jí)新農(nóng)合經(jīng)辦中心業(yè)務(wù)辦公用房建設(shè)。三是落實(shí)各級(jí)新農(nóng)合經(jīng)辦機(jī)構(gòu)人員工資和辦公經(jīng)費(fèi)，爭(zhēng)取列入同級(jí)財(cái)政預(yù)算，新農(nóng)合這個(gè)事情是長(zhǎng)久之計(jì)，不是今年干了明年就不干了。
“三公”支出公開工作的進(jìn)展如何？
張啟鈞委員詢問：近年來，因公出國(guó)、公務(wù)接待、公務(wù)用車等“三公”支出成為社會(huì)關(guān)注的一個(gè)熱點(diǎn)問題。請(qǐng)問，2011年我省“三公”支出公開工作的進(jìn)展如何？今后，如何進(jìn)一步加強(qiáng)“三公”支出管理？
省財(cái)政廳副廳長(zhǎng)王范儒回答：
2011年我省公開了2010年省本級(jí)“三公”支出總體情況，這也是繼北京市之后，我省是公開“三公”支出的第二個(gè)省份，得到了社會(huì)各界的普遍好評(píng)和國(guó)務(wù)院領(lǐng)導(dǎo)的肯定。今年我們擴(kuò)大到43個(gè)部門，相關(guān)部門在今年的7月份公開了2011年本部門的“三公”情況，在本次常委會(huì)批準(zhǔn)省本級(jí)決算之后，我們將公開2011年省本級(jí)“三公”支出總體情況，下一步的工作我們會(huì)同各部門采取有效的措施，控制和壓縮“三公”經(jīng)費(fèi)。一是強(qiáng)化，二是完善，三是加強(qiáng)，四是公開，五是改革。
一強(qiáng)化，就是嚴(yán)格預(yù)算編制，強(qiáng)化預(yù)算約束。也就是預(yù)算一經(jīng)確定，執(zhí)行中不再追加，同時(shí)要將“三公”支出預(yù)算決算在報(bào)表中單獨(dú)編列。二完善，就是完善相關(guān)的辦法和制度，比如說完善因公出國(guó)的雙控制度，完善規(guī)范公務(wù)接待的標(biāo)準(zhǔn)和辦法。三加強(qiáng)，就是各部門要在管理上下工夫，在挖掘潛力上做文章，加強(qiáng)內(nèi)控制度，加強(qiáng)內(nèi)部的管理，這方面省級(jí)有關(guān)部門也有些好的經(jīng)驗(yàn)和做法，我們要總結(jié)推廣。四公開，就是加強(qiáng)公開的步伐，擴(kuò)大公開的范圍，通過公開來促進(jìn)我們各部門加強(qiáng)管理，節(jié)約和控制“三公”支出。五改革，就是要大膽探索，積極試點(diǎn)，加快公車貨幣化改革的步伐，通過改革壓縮和節(jié)儉經(jīng)費(fèi)。
違反財(cái)經(jīng)法規(guī)問題屢查屢犯，根源何在？
劉斌委員詢問：從每年在省人大常委會(huì)上作的審計(jì)工作報(bào)告來看，違反財(cái)經(jīng)法規(guī)問題存在屢查屢犯現(xiàn)在。這種現(xiàn)象將影響政府的公信力和執(zhí)行力。一、屢查屢犯問題產(chǎn)生的根源何在，如何杜絕屢查屢犯現(xiàn)象發(fā)生？二、了解審計(jì)結(jié)果整個(gè)落實(shí)的監(jiān)督情況，審計(jì)廳是否有專門的監(jiān)督機(jī)構(gòu)，人員和條件保障，如何健全我省審計(jì)結(jié)果整個(gè)落實(shí)監(jiān)督機(jī)制？三、我省建立審計(jì)問責(zé)機(jī)制情況，在每年的審計(jì)決策中是否對(duì)直接責(zé)任人提出處理處罰意見？追究責(zé)任，處罰人員情況？
省審計(jì)廳廳長(zhǎng)屈方方回答：
產(chǎn)生這一問題的主要原因有以下幾個(gè)方面：
第一，在體制和機(jī)制方面，總體上上是財(cái)力與事權(quán)不夠匹配，在需要辦的很事情面前，資金供給不足。部門預(yù)算安排基本支預(yù)算還不夠充分；基層財(cái)政特別是縣、鄉(xiāng)一級(jí)財(cái)政財(cái)力不足，支出壓力較大。各級(jí)政府間的事權(quán)和支出責(zé)任的劃分，以及政府間的收入關(guān)系有待進(jìn)一步理順，轉(zhuǎn)移支付方式方法需要改進(jìn)。這些體制和機(jī)制不完善性，成為一些問題屢查屢犯的重要要原因。比如超預(yù)算支出的問題，擠占挪用專項(xiàng)資金的問題。配套資金不到位的問題，預(yù)算和專項(xiàng)資金不能及時(shí)下達(dá)撥付的問題，挖擠上級(jí)財(cái)政收入的問題等。