急性酒精中毒,俗稱醉酒,常因短時(shí)間內(nèi)飲用大量的含酒精類(乙醇)飲料導(dǎo)致機(jī)體出現(xiàn)不同程度的中樞神經(jīng)系統(tǒng)抑制,同時(shí)合并不同程度的消化系統(tǒng)、循環(huán)系統(tǒng)、呼吸系統(tǒng)的功能紊亂。根據(jù)每個(gè)人的酒量不同,患者從胡言亂語到昏迷不醒甚至死亡,都有可能發(fā)生。
歲末年初,各種年會(huì)聚餐又多了起來,酒桌上觥籌交錯(cuò),禁不住勸酒進(jìn)而互相拼酒,總有那么些人腳步已凌亂,嘴里卻直喊著沒醉還要喝,于是有的喝進(jìn)了醫(yī)院,有的喝出了胃出血,更有甚者再?zèng)]醒來。
醫(yī)學(xué)上對(duì)于醉酒的狀態(tài)有一個(gè)專有名詞——酒精中毒,簡(jiǎn)單來說就是酒精通過胃腸道吸收入血,乙醇濃度增高到一定程度,逐漸抑制中樞神經(jīng)系統(tǒng),最終引起呼吸和循環(huán)系統(tǒng)衰竭的病理過程。
對(duì)于輕微的酒精中毒,多喝水,多休息,第二天醒來也就恢復(fù)了,但當(dāng)體內(nèi)酒精濃度不斷上升,酒精中毒的程度也會(huì)由淺至深,從胡言亂語到昏迷不醒甚至死亡,這都是有可能發(fā)生的。
在這個(gè)“應(yīng)酬季”,為了避免樂極生悲,如何解酒防醉成了很多酒客關(guān)心的問題。在醫(yī)生們看來,一個(gè)人的酒量很大程度上取決于先天體質(zhì),還沒有一種逆天的方法可以保證千杯不醉,不喝或者少喝酒方為上策,如果一不小心喝高了,家人的護(hù)理方式很重要,切莫相信“酒桌上的傳言”而挑戰(zhàn)身體的極限。
假期貪杯中“毒”
2013年元旦剛過,假期中各大醫(yī)院急癥室都接待了不少急性酒精中毒的病人。上海第十人民醫(yī)院急診科主任陳艷清表示,從往年的經(jīng)驗(yàn)來看,每當(dāng)年末,急性酒精中毒的患者數(shù)量就會(huì)猛增。
根據(jù)每個(gè)人的酒量不同,中毒量相差也非常懸殊,中毒程度、癥狀也有很大的個(gè)體差異。一般而言,當(dāng)血中酒精(乙醇)濃度達(dá)到0.1%時(shí),人就會(huì)失去自制能力;如果達(dá)到0.2%,人已到了酩酊大醉的地步;達(dá)到0.4%時(shí),人就可能失去知覺,昏迷不醒,甚至有生命危險(xiǎn)。
“平日里,一般都是四五十歲的中年人,平常愛喝酒,一時(shí)興起喝多,導(dǎo)致急性酒精中毒來急診室就診。但節(jié)假日的話,年輕人被送到急診室的情況比較多。”第十人民醫(yī)院急診危重病科醫(yī)生陳遠(yuǎn)卓說,“過節(jié),大家開心,到了酒桌上就猛喝,這很容易導(dǎo)致急性酒精中毒。”
陳遠(yuǎn)卓解釋,急性酒精中毒俗稱醉酒,常因短時(shí)間內(nèi)飲用大量的含酒精類(乙醇)飲料導(dǎo)致機(jī)體出現(xiàn)不同程度的中樞神經(jīng)系統(tǒng)抑制,同時(shí)合并不同程度的消化系統(tǒng)、循環(huán)系統(tǒng)、呼吸系統(tǒng)的功能紊亂。
從狀態(tài)上來看,輕度中毒表現(xiàn)為“興奮狀態(tài)”,就是平日里大家最常遇到的醉酒狀態(tài)。這種時(shí)候,人會(huì)很興奮,胡言亂語,大聲喧嘩,比較容易激動(dòng)。中毒情況加重之后,就會(huì)進(jìn)入“抑制狀態(tài)”,這時(shí)候就沒那么精神了,變得寡言少語,爛醉如泥。“這兩種狀態(tài),你和他說話,他還會(huì)應(yīng)答,或者拍打還有反應(yīng),一般沒大問題,睡一覺,酒醒了也就恢復(fù)了。”
但是,當(dāng)中毒情況繼續(xù)加重,人體就會(huì)進(jìn)入淺昏迷狀態(tài),一般刺激已經(jīng)沒有反應(yīng)。最嚴(yán)重的情況就是血壓下降,心跳下降,出現(xiàn)呼吸抑制且危及生命。通常情況下,酒精中毒都會(huì)沿著這幾個(gè)程度由淺至深發(fā)展,但也有部分人會(huì)跳過興奮狀態(tài),直接進(jìn)入抑制狀態(tài),這也是需要注意的。
“僅喝醉興奮,一般老百姓是不會(huì)來醫(yī)院的。來醫(yī)院無外乎這幾種情況,常見是嘔吐鮮血或咖啡色樣的液體、腹痛、頭痛、全身難受。其次是患者神志不清,甚至昏迷,陪同者感覺摸不到脈搏等等,這時(shí)候家人、朋友就緊張了,會(huì)馬上送來醫(yī)院。”
陳遠(yuǎn)卓說,如果醉酒者血壓、心跳都正常,那就沒有大問題,往往過一段時(shí)間之后,酒精代謝掉了就會(huì)醒。但是如果遇上嚴(yán)重酒精中毒,導(dǎo)致循環(huán)呼吸抑制的話,那就需要搶救了,“從臨床上來說,這種需要搶救的病例并不多。”