如果缺失牙的前后牙都是好牙,就不宜做烤瓷牙,應(yīng)選擇種植牙或者活動可摘的局部義齒修復
普通的烤瓷牙比種植牙便宜,又比可摘的義齒舒適,備受牙病患者的歡迎。他們做了烤瓷牙之后便以為一勞永逸,殊不知烤瓷牙不容易清潔,時間長了有可能發(fā)生齲齒、牙髓炎、食物嵌塞等,導致牙齒敏感酸痛、口腔發(fā)臭。口腔專家建議,即使沒有不適癥狀,烤瓷冠使用8~10年也建議打開翻修,及時發(fā)現(xiàn)問題,確保牙齒經(jīng)久耐用。
缺了一個牙的患者如果選擇做烤瓷冠橋,可讓牙醫(yī)對前后兩顆牙進行打磨。解放軍第458醫(yī)院口腔科主任郭莉介紹說,只有磨掉前后牙1.5~2毫米的牙體組織(主要是琺瑯質(zhì))才有空間容納烤瓷牙;第六顆牙齒最容易缺失,做烤瓷牙的話還要將第五顆和第七顆牙合面磨掉2~2.5毫米。雖然沒有磨到牙髓,但磨的時候產(chǎn)生的熱量可能破壞牙髓,時間長了以后可能導致牙髓變性壞死,或者誘發(fā)根尖周炎,患者可能會感到酸痛,對外界的刺激變得敏感,碰到太冷或者太熱的東西都受不了,嚴重的時候會引起面部腫脹,牙齒劇烈疼痛。所有的烤瓷牙出現(xiàn)以上癥狀后,都需要將烤瓷冠拆除,進行牙髓病的治療。治療后牙齒雖然不酸痛了,但也變脆了。
烤瓷牙使用的時間長了,邊緣可能出現(xiàn)縫隙,里頭容易聚積食物殘渣,時間長了可導致齲齒,甚至引起牙髓炎。由于烤瓷牙含有金屬成分,做影像學檢查時看不到牙冠的情況,牙醫(yī)只能把烤瓷冠拆下來,往往發(fā)現(xiàn)里頭有食物殘渣,牙齒已經(jīng)有齲齒洞。有的人烤瓷冠里的牙齒都蛀空了,自己還沒有什么感覺,烤瓷冠橋全靠還沒爛掉的多根牙支撐著(例如第七顆牙)。
很多人做完烤瓷牙后感覺良好,好幾年都沒有再管它。郭莉建議,做完烤瓷牙后8~10年,即使沒有不適癥狀也應(yīng)找牙醫(yī)復查,最好預防性打開烤瓷冠看看。如果烤瓷牙的邊緣露出縫隙,就要重新做一個烤瓷冠,封閉性會好很多。如果前后牙連牙根都爛掉了,必須拔除,改做種植牙或者活動可摘的局部義齒修復。
缺失牙的烤瓷面挨著牙齦,如果沒有經(jīng)常清理,牙齦會發(fā)出異味。郭莉稱,烤瓷牙的固定橋底下無法用刷牙和普通的牙線清潔,往往要去口腔科進行清潔,或者采用一些特殊的牙線由患者自行清潔,市面上的沖牙器也有一定作用,但清洗不夠徹底。
郭莉建議,烤瓷冠橋適合缺失牙的前后牙本身就有問題(如牙髓炎治療后)的患者,它可提供一定的保護作用;如果前后牙都是好牙,就不宜做烤瓷牙,應(yīng)選擇種植牙或活動可摘的局部修復義齒——后者會讓有的人不習慣,而前者的費用又比較昂貴,“其實烤瓷牙要反復翻修三顆牙,算下來總費用可能更貴!保ㄓ浾呶榫齼x 通訊員何曉喆)