亚洲国产欧美日韩精品一区二区三区,偷拍自偷拍亚洲精品,成年黄污无遮挡无码网站,亚洲第一综合天堂另类专

<video id="kf9hn"></video>

<i id="kf9hn"><strike id="kf9hn"><cite id="kf9hn"></cite></strike></i>
<u id="kf9hn"></u>

  • <video id="kf9hn"></video><wbr id="kf9hn"><object id="kf9hn"></object></wbr>
    <u id="kf9hn"></u>
      <video id="kf9hn"></video>
  • 首頁 > 健康 > 當(dāng)代醫(yī)學(xué)

    C反應(yīng)蛋白檢測可用于呼吸道感染的抗生素處方指引

    2010-05-05 09:06:48

    來源:網(wǎng)藥

      荷蘭馬斯垂克大學(xué)的約亨冊卡爾斯博士等人寫道,在全科醫(yī)療中,抗生素是急性下呼吸道感染(下呼吸道感染,下呼吸道感染)與鼻竇炎病患的唯一有用方式,但是經(jīng)常被過度處方,根據(jù)征兆與癥狀對于確認這些病患是否需使用抗生素的幫助有限。

      研究作者寫道,不確定診斷,病患的期待與壓力等因素往往會促使家庭醫(yī)師處方不合理使用的抗生素。

      研究目標(biāo)為探討于診間進行C反應(yīng)蛋白檢測是否有助于醫(yī)師將病患區(qū)分為無需處方,之后再處方,立即需要處方,且不會有害于結(jié)果。

      因此,研究者于2007年11月至2008年4月間隨機指派107名下呼吸道感染病患以及151名鼻竇感染病患,接受C反應(yīng)蛋白檢測或不予檢測,病患來自荷蘭東南部11個全科醫(yī)療中心的33個家庭醫(yī)師。

      研究者使用QuikRead CRP的分析器(芬蘭艾斯博(埃斯波),獵戶座診斷用藥公司制造)進行CRP的分析,在3分鐘之內(nèi)可以獲得結(jié)果。

      若C反應(yīng)蛋白檢測結(jié)果為小于20毫克/ L時,則建議醫(yī)師不要開立抗生素,若結(jié)果為大于100毫克/ L時,則建議立即開立抗生素,若CRP的檢測結(jié)果介于20-99毫克/升,則建議延后開立抗生素,不過,他們隨時可以決定跳脫此建議處方計劃。

      初級結(jié)果是指標(biāo)咨商后的抗生素使用情況,次級結(jié)果包括追蹤28天期間的抗生素使用情形,病患滿意度以及臨床恢復(fù)程度。

      研究者發(fā)現(xiàn),在指標(biāo)咨商之后,C反應(yīng)蛋白組的病患(43.4%)比對照組病患(56.6%)使用較少抗生素(相對風(fēng)險[RR]為為0.77,95%信心區(qū)間[CI]為0.56為-0.98)。

      此一差異在追蹤期間依舊顯著(52.7%比65.1%,RR為0.81; 95%CI為0.62 - 0.99)。

      再者,延后開立處方或者開立癥狀持續(xù)時方可使用之處方方面,相較于對照組(72%),C反應(yīng)蛋白組較少人(23%),實際領(lǐng)用藥品性(P <0.001)。

      研究者也發(fā)現(xiàn),當(dāng)有在診間進行C反應(yīng)蛋白檢測時,病患對于照護的滿意度也較高(P值0.03)。

      兩組的恢復(fù)率相當(dāng)。

      研究限制是,強度不足以偵測出呼吸道感染與鼻竇炎病患之間的差異,另外,醫(yī)師無法對研究過程不知情,因為他們必須知道病患的CRP的結(jié)果,以決定合適的臨床處置。

      研究作者結(jié)論表示,定點照護檢測C反應(yīng)蛋白可以幫助醫(yī)師決定處方或延遲處方抗生素,他們寫道,重要的是,這類檢查可以幫助減少不適當(dāng)?shù)目股厥褂,也可在不影響恢?fù)下增加病患滿意度。

      賓州匹茲堡大學(xué)醫(yī)學(xué)中心肺部,過敏與重癥照護醫(yī)療小組主任馬克噸格拉德溫醫(yī)師受邀對此研究發(fā)表評論時向Medscape家庭醫(yī)學(xué)表示,在其他許多研究中,使用另一種稱為“前降鈣素(降鈣素)“的標(biāo)記,以類似的方法來辨識那些細菌感染風(fēng)險較高或嚴(yán)重細菌感染的病患。

      他表示,使用這些標(biāo)記與決策模式,研究者可以減少使用抗生素的病患比率,雖然未使用抗生素的病患比率只有適度降低,這些策略有助于減少目前美國病毒性上呼吸道感染的抗生素使用情況。仍需更大型的研究來確認這些方法的一般性,探討這些方法是否可以降低抗生素抗藥性的發(fā)生。

      制造QuikRead定點照護C反應(yīng)蛋白檢測裝置的獵戶座診斷用藥公司(芬蘭)資助該研究。

    • 相關(guān)閱讀
    • 中醫(yī)巧治老人眩暈

        眩暈是中老年人的常見病癥。眩是視物昏花或眼前發(fā)黑;暈是自感身體或外界景物旋轉(zhuǎn)擺動,站立不穩(wěn)。二者常同時并見,故統(tǒng)稱為眩暈。祖國醫(yī)學(xué)認為,眩暈可由風(fēng)、痰、虛所引起,故有&ldquo;無風(fēng)不作眩&rdquo;、&ldq...

      時間:05-05
    • 老年婦女慎減肥

        美國巴爾的摩瑪利蘭醫(yī)學(xué)院的研究人員研究發(fā)現(xiàn),上了年紀(jì)的老年婦女,如果體重太輕或體重上下波動頻繁,比體重正常的老年婦女有更大的死亡危險性。負責(zé)這項研究的研究人員馬修&middot;雷諾斯及其同事對648名65至9...

      時間:05-05
    • 耳聾不都是衰老引起

        老年人耳聾都是老年性耳聾嗎?實際情況并非如此。對老年耳聾患者要仔細追問病史,了解患者以前是否得過急性中耳炎或者是否有耳悶、耳痛、耳內(nèi)流水合并聽力下降的歷史。同時,認真檢查患者鼓膜情況,有可能發(fā)現(xiàn)鼓...

      時間:05-05
    • 老年晚期腫瘤仍有治療機會

        相對年輕人來說,由于老年人患有的惡性腫瘤分化程度高,惡性程度相應(yīng)就低,因而其病情發(fā)展相對較慢,患者帶瘤生存時間可能更長。例如,老年性結(jié)直腸癌較中青年性結(jié)直腸癌一般進展慢,患者帶瘤生存時間更長。因此...

      時間:05-05
    • 維C片等抗氧化劑補品用來防病可能危害健康

        據(jù)《蘇格蘭人報》報道,人們總是購買一些抗氧化劑類的保健品,例如葡萄籽攝取物和維生素C片,他們希望通過服用這些補品來預(yù)防心臟病、癌癥和其它致命疾病,但是,專家說,他們這樣做可能不光是在浪費錢,甚至還會...

      時間:05-05
    • 過量服用激素造成股骨頭壞死 女孩震驚骨科專家

        四川康骨醫(yī)院推出的&ldquo;簽約治療&rdquo;活動開展得如火如荼,專家在對一名股骨頭壞死患兒進行術(shù)前檢查時,驚詫地發(fā)現(xiàn)其免疫力嚴(yán)重低下、生長發(fā)育嚴(yán)重受到抑制!&ldquo;這都是典型的濫用激素造成的結(jié)果!&rdqu...

      時間:05-05
    • 脛骨分離血管再生療法可以有效的治療脈管炎

        脈管炎在醫(yī)學(xué)上被稱為&ldquo;血栓閉塞性脈管炎&rdquo;,其較高的致殘率嚴(yán)重威脅著人們的健康。有關(guān)專家認為,從治療效果和成本上看,脛骨分離血管再生技術(shù)治療脈管炎有一定的推廣價值! (jù)記者了解,脈管炎是...

      時間:05-05
    • 父親接觸桑拿電熱毯等熱源過多后代易患腦腫瘤

        一項最新研究成果顯示,在伴侶懷孕之前男方若經(jīng)常有洗桑拿、鋪電熱毯等接觸熱源的行為,會增加未來子女得腦瘤的風(fēng)險。  美國《流行病學(xué)雜志》在早前就有過類似報道,母親在懷孕前或者懷孕的前三個月經(jīng)常洗桑拿...

      時間:05-05
    • 戒酒對酒精性肝病治療的影響

        攝入體內(nèi)的乙醇除了極少量由呼吸和尿液排泄外,95%以上在體內(nèi)分解,而肝臟是乙醇代謝的最主要器官。長期過量飲酒能引起肝臟炎癥、纖維化,直至進展成為肝硬化、肝癌。過量的酒精攝入后,乙醇在肝臟代謝過程中產(chǎn)生...

      時間:05-05
    免責(zé)聲明:本網(wǎng)對文中陳述、觀點判斷保持中立,不對所包含內(nèi)容的準(zhǔn)確性、可靠性或完整性提供任何明示或暗示的保證。請讀者僅作參考,并請自行承擔(dān)全部責(zé)任。 本網(wǎng)站轉(zhuǎn)載圖片、文字之類版權(quán)申明,本網(wǎng)站無法鑒別所上傳圖片或文字的知識版權(quán),如果侵犯,請及時通知我們,本網(wǎng)站將在第一時間及時刪除。