兒科醫(yī)事
醫(yī)學(xué)指導(dǎo):廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第三醫(yī)院兒科副主任醫(yī)師譚小華
本文作者:廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第三醫(yī)院 劉丹、黃賢君
近一個月,廣州的天氣冷暖無常,流行感冒肆虐,CINDY家一歲半的寶寶,也染上了傷寒感冒。她趕緊帶著寶寶去醫(yī)院,醫(yī)生開了抗感冒藥給寶寶服用?墒腔謴(fù)之后沒多久又重感冒。一個月內(nèi),寶寶反復(fù)感冒了三次。這兩天,小寶寶表現(xiàn)得比以往更煩躁不安,不僅睡不好,還伴有厭食、腹瀉的情況,甚至身上也開始長紅斑,這可嚇壞了CINDY。難道是吃抗感冒藥引起的副作用?她百思不得其解,又到醫(yī)院兒科就診,經(jīng)過醫(yī)生的詳細詢問及診斷才發(fā)現(xiàn),寶寶反復(fù)感冒不恢復(fù),病情變復(fù)雜并非服用感冒藥所致,而是“戒口”惹的禍。
中醫(yī)講究生病戒口,很多廣州人更是對這一點深信不疑。許多人每當感冒生病吃藥期間都會進行戒口,不僅不吃油膩的肉類食物,連魚肉青菜水果都可能在禁吃行列,只吃稀飯配小菜,以為這樣可以有助于胃腸道消化,較快恢復(fù)身體。因此,很多孩子感冒生病,家長也會自覺為其戒口,通常只會給他喝稀飯。
中醫(yī)講究戒口有一定道理,但是戒也是因人而異,因病情而異,并非什么都可以戒。如果寶寶感冒時間過長,長期飲食限制,營養(yǎng)結(jié)構(gòu)偏于單一,再加上廣州長期的回南天,日照減少,反而很有可能會導(dǎo)致身體微量元素攝入不足。
“戒口”最容易導(dǎo)致寶寶身體內(nèi)缺乏鋅、煙酸及維生素B族等微量元素。缺鋅容易使寶寶發(fā)生口腔潰瘍,影響食欲,毛發(fā)枯黃。而缺乏煙酸,則會使寶寶出現(xiàn)厭食和紅斑類皮炎。這類皮炎一般為1~2cm的紅斑,與普通濕疹極其相似,在門診很難被辨別出來,如果沒有通過詢問病歷及飲食情況,單從病癥表面是很容易與普通濕疹混淆的。CINDY的寶寶就是因為反復(fù)感冒吃藥,又長期戒口,從而導(dǎo)致了煙酸攝入不足,出現(xiàn)皮炎。
“戒口”還容易導(dǎo)致B族維生素缺乏,從而引發(fā)遷延性腹瀉。寶寶感冒的時候,本來就容易有腹瀉的情況,腸道功能比較差,如果飲食單一,缺乏B族維生素,那么腸道細胞就更難恢復(fù),從而容易引發(fā)遷延性腹瀉。CINDY的寶寶后來的腹瀉就是缺乏維生素B族導(dǎo)致腸道恢復(fù)異常所致。廣州回南天日照的減少,使小孩接觸日照機會變少,也容易缺乏維生素D,從而令寶寶顯得煩躁不安,睡眠不好。
近來這種天氣,反復(fù)感冒的孩子在服藥期間也要注意補充維生素B、維生素D和益生菌。家長不要盲目為小孩“戒口”,要注意飲食的均衡,少吃油膩難消化食物,但是也要攝入含有少量蛋白質(zhì)的食物如瘦肉、淡水魚等。食物要含有鹽分,適當吃些綠葉青菜、瓜,同時也要適當吃些富含維生素C、維生素B的水果。