提起當下有關(guān)行業(yè)和部門的亂收費,恐怕人人都怨聲載道。因此,聽聞廣東省發(fā)改委對20家亂收費的醫(yī)療機構(gòu)開出千萬元的罰單,人們會由衷地贊一聲:該!
這些年,醫(yī)患矛盾成了現(xiàn)實生活揮之不去的“痛”,其中固然有多種成因,但亂收費和看病貴是繞不開的“火山口”。從通報的情況看,廣東省婦幼保健院一家便涉及違法收費27項,可謂觸目驚心。而有些醫(yī)療機構(gòu)的亂收費也是一鍋渾湯。什么“自立名目”,難聽點就是“巧取豪奪”;什么“分解收費”,即把一個收費項分解成N個,類似有些旅游點的損招,買票進了大門后,各個景點還得再購票;還有高額收費(個別高達5倍)、重復收費等等。如果隱去“醫(yī)院”外衣,其所作所為,人們想到的肯定是“奸商”。
治病救人的“醫(yī)者”鉆進錢眼,混跡于“奸商”行列,著實不雅。也許有人會以“體制”說事開脫,比如財政撥款不到位,逼著醫(yī)院變“逐利機器”等,但這絕不能成為亂收費的借口。正如市場上的各路商家,哪個不是“自謀生路”?若為了逐利就可拋棄職業(yè)操守,那個個商家豈不都可缺斤短兩、坑蒙拐騙?所以,即便醫(yī)院被逼客串商家角色,也須恪守行規(guī),更不要說作為公共服務(wù)的事業(yè)機構(gòu)了。
事實上,只要利字當頭,任何機構(gòu)和人都不會是天生的“圣徒”。因此,要遏制亂收費,還得靠監(jiān)管,靠制度。尤其是,醫(yī)院不是菜市場,哪些項目該收費、收多少,哪些不用收費,民眾掌握信息有限,往往只能任憑院方的一紙通知。如果監(jiān)管跟不上,患者就只有做砧板上的肉了。
近年來,有關(guān)部門的專項整治并未停歇,但醫(yī)療亂收費在一些醫(yī)院依然屢禁不止,這就要分析深層原因了。一則,整治是否常態(tài)化?如果總寄望于“刮風”式的監(jiān)管,一兩年來一次,那么,被監(jiān)管者的僥幸心理難免,實際的漏洞也很難發(fā)現(xiàn);二則,處罰的力度夠不夠大?這次“千萬罰單”已屬近年罕見,即便如此,若平均到20家醫(yī)院,每家也就50余萬元,對那些年收益數(shù)以億計的醫(yī)療機構(gòu),也就“小菜一碟”。更何況,罰的是“公家”,具體當事者誰會真當回事呢?
因此,要有效遏制醫(yī)療亂收費,還需多管齊下。首先整治要常態(tài)化,或可聘一些市民監(jiān)督員,多一雙眼睛盯著,就會少一些監(jiān)管空白;其次可借鑒“信用評級”的做法,如果某機構(gòu)屢查屢犯,那就視同“奸商”,降低其信用等級,甚至列入“黑榜”,廣而告之;此外,還要加大處罰力度,不僅要罰單位,更要罰主要責任人。對公字頭單位,罰只有落到個人頭上,才會見真章。雖說有關(guān)部門稱,現(xiàn)今亂收費是“少數(shù)單位”,但即便是搞壞一鍋湯的幾粒老鼠屎,也需加強防范。因為,這鍋“湯”事關(guān)全社會,容不得任何假模假式。