“高血壓管理,從清晨血壓開始!”“清晨血壓”的界定是從早晨6時到上午10時的血壓或者起床1小時內(nèi)、服藥前測得的血壓。這個時段的血壓升高與心腦血管疾病的發(fā)生密切相關(guān)。對此,上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬瑞金醫(yī)院高血壓研究所所長王繼光教授解釋,心肌梗死、心源性猝死及腦中風(fēng)大多集中于清晨高發(fā),但遺憾的是這段時間是降壓藥物效果最薄弱的階段,很多藥物在這個關(guān)鍵時間段反而不能提供有效的血壓控制。管理清晨血壓,對降低心腦血管事件風(fēng)險意義重大。中國健康教育中心和中華醫(yī)學(xué)會心血管病學(xué)分會等學(xué)術(shù)組織為了加強(qiáng)大眾對6時至10時清晨血壓的關(guān)注和重視,倡議并發(fā)起了我國首個“6-10清晨血壓日”,期望醫(yī)患攜手共同科學(xué)測量和管理清晨血壓,從而降低高血壓導(dǎo)致的心腦血管事件。
高血壓患者的24小時血壓是不斷變化的,其中,從睡眠狀態(tài)轉(zhuǎn)為清醒并開始活動的清晨時段,一般指早上6:00-10:00這個時間段,血壓從相對較低的水平在短時間內(nèi)迅速上升到較高水平,絕大多數(shù)人會達(dá)到一天內(nèi)最高水平。清晨血壓升高是促發(fā)心腦血管事件的重要因素,卻最易被人忽視。王繼光教授表示,對絕大多數(shù)患者來說,控制好清晨血壓也就意味著控制好了全天24小時的血壓;通過監(jiān)測清晨服藥前血壓,可以很好地判斷患者的降壓治療方案是否能夠真正控制24小時血壓。
科學(xué)地測量清晨血壓,需要把握“三個要”:要在清晨服藥之前測量;要在起床后1小時內(nèi)、排空膀胱后測量;要在早餐前坐位測量。對于老年高血壓患者而言,還需注意,為了防止體位性低血壓,除了監(jiān)測坐位清晨血壓外,還要注意測量站立時的血壓。
高血壓是一種慢性疾病,大多數(shù)患者需長期、甚至終身堅(jiān)持治療。臨床上推薦一天一次長效降壓藥物幫助平穩(wěn)24小時血壓?刂蒲獕撼税凑蔗t(yī)生的意見進(jìn)行藥物治療外,還要改善生活方式,如減肥、戒煙、限酒、限鹽、堅(jiān)持體育鍛煉等,并且注意養(yǎng)成正確的清晨血壓測量習(xí)慣。
正確測壓有技巧
先上廁所排晨尿,回來歇歇端坐好,
測完血壓再吃藥,6到10點(diǎn)別忘了。