中新社昆明5月24日電 (記者 孫自法)全國政協(xié)副主席、中國科學(xué)技術(shù)協(xié)會(huì)主席、九三學(xué)社中央主席韓啟德院士24日提出,醫(yī)療對人的健康只起8%的作用,更多的是由生活方式、生活條件、經(jīng)費(fèi)的保障來決定。因此,擺正醫(yī)療的定位,“我們應(yīng)該有一個(gè)更好、更全面的看法”。
第16屆中國科協(xié)年會(huì)當(dāng)天在云南昆明開幕,韓啟德做主題為《對疾病危險(xiǎn)因素控制和疾病篩查的思考》的首場大會(huì)特邀報(bào)告時(shí)作上述表示。他特別聲明說,其報(bào)告僅限于學(xué)術(shù),談到的一些“顛覆性的意見”都有依據(jù),有嚴(yán)肅的科學(xué)論文注明。這也是他個(gè)人一家之言,只提供一個(gè)側(cè)面,希望“媒體完整解讀,切勿斷章取義”。
“高血壓是疾病嗎?我說不是!表n啟德指出,疾病是指人體在一定條件下,由致病因素所引起的有一定表現(xiàn)的病理過程。疾病必須要有勞動(dòng)能力受到限制或者喪失,并且出現(xiàn)一系列臨床癥狀,而大多數(shù)高血壓病人沒有這些,因此不是疾病,是危險(xiǎn)因素。
他以高血壓、糖尿病前期、骨質(zhì)疏松舉例說,當(dāng)前針對危險(xiǎn)因素進(jìn)行干預(yù)的實(shí)際結(jié)果是,極少有個(gè)人因?yàn)椴扇〈胧┒芤,絕大部分干預(yù)沒有任何效果,其中有些人反而使健康受到損傷。
在疾病篩查方面,“一般80%的人會(huì)發(fā)現(xiàn)前列腺癌,不吸煙的人當(dāng)然發(fā)現(xiàn)的少,其他腎臟、肝臟、甲狀腺都會(huì)有意外地查出癌癥,但是這些癌癥99%左右都不會(huì)有事”。更進(jìn)一步,做常規(guī)體驗(yàn)有意義嗎?韓啟德稱,有一個(gè)薈萃研究,16項(xiàng)研究合在一起,18萬人,結(jié)果發(fā)現(xiàn)做不做健康體檢,但除去老齡人,對死亡率并沒有影響。
這位知名病理生理學(xué)家呼吁根據(jù)國情來確定中國自己的診斷標(biāo)準(zhǔn),同時(shí),針對疾病篩查和危險(xiǎn)因素的控制,還要解決觀念問題——醫(yī)療費(fèi)用解決基本醫(yī)療問題時(shí)療效非常好,如果用在后期臨床晚期病人,花很多錢但療效很差!巴瑯拥腻X如果用在基本的醫(yī)療上,獲益的人數(shù)就可以有那么多。所以,我們要把這個(gè)錢用到最合理的地方去”。
“總之,我們現(xiàn)在的醫(yī)療出了問題,不是因?yàn)樗乃ヂ,而是因(yàn)樗牟ⅲ皇且驗(yàn)樗鼪]有作為,而是因?yàn)樗恢螘r(shí)為止!表n啟德表示,“在宗教強(qiáng)盛,科學(xué)幼弱的時(shí)代,人們把魔法信為醫(yī)學(xué),在科學(xué)強(qiáng)盛、宗教衰弱的今天,人們把醫(yī)學(xué)誤當(dāng)做魔法!保ㄍ辏