專家表示，在專業(yè)醫(yī)院里，醫(yī)生對患者推拿之前都要對其全身的身體情況做檢查。

按摩推拿看似是平常的保健服務(wù)，但按摩不當也會發(fā)生不良事故。

    近日，34歲的男子劉福龍在位于寶安區(qū)石巖街道的海景休閑會所做按摩時發(fā)生意外，經(jīng)醫(yī)生診斷為頸髓損傷，最壞結(jié)果可能導(dǎo)致高位截癱。在深圳，桑拿、洗浴、按摩中心、美容場所隨處可見，而沐足、推拿、按摩、拔罐等中醫(yī)項目成為這些休閑保健場所攬客的重要服務(wù)內(nèi)容。記者從一些醫(yī)院了解到，醫(yī)院疼痛科每年都有3%—5%的病例是因為在休閑場所按摩不適導(dǎo)致就醫(yī)的。記者從深圳市健康產(chǎn)業(yè)發(fā)展促進會獲悉，3年前該協(xié)會已著手建立深圳健康保健行業(yè)的標準和規(guī)范，但由于缺少政府支持，行業(yè)標準仍舉步維艱。

    現(xiàn)狀

    3%—5%病例因按摩不適所致

    6月15日凌晨，劉福龍一行5人前往石巖的海景休閑會所唱歌洗腳。他們選擇的服務(wù)項目是K歌沐足，消費90元，服務(wù)時間為80分鐘。當時5個人坐在沙發(fā)上，一邊唱歌，一邊洗腳，劉福龍就坐在沙發(fā)上接受技師按摩。據(jù)其朋友介紹，劉福龍本來是坐著，大概過了20分鐘，他突然躺在技師腿上，坐不起來了，沒有聲音，也說不出話來。一開始，同伴以為劉福龍是在開玩笑，但后來看到他一直沒說話，并且開始流眼淚，意識到問題的嚴重性，隨后3個人抬著劉福龍前往石巖人民醫(yī)院。經(jīng)醫(yī)生檢查，劉福龍被診斷為頸髓損傷，四肢癱瘓。

    按摩就可扭斷脖子？深圳市平樂骨傷科醫(yī)院筋傷科尚主任告訴記者，據(jù)他了解，劉福龍是因為自己有其他疾病，導(dǎo)致其頸椎一二節(jié)之間早已出現(xiàn)了占位性病變，在按摩的時候，按摩技師沒有發(fā)覺，從而發(fā)生了事故。“一般來說，像這樣按摩扭斷脖子的情況很少會發(fā)生，不過導(dǎo)致一些身體不適或者疼痛部位病情加重的情況卻常有發(fā)生�！鄙兄魅握f。

    南山人民醫(yī)院疼痛科主任醫(yī)師馮力也表示，他每月坐診至少都能碰到一兩例因在非醫(yī)療機構(gòu)按摩不當而疼痛難忍不得不就醫(yī)的病例，“從醫(yī)院疼痛科的整體情況來說，約有3%—5%的病例是在會所等經(jīng)營場所按摩不適導(dǎo)致就醫(yī)的”。

    馮力提到自己曾經(jīng)接診過一個較為嚴重也比較典型的案例。一名30多歲的男子在就醫(yī)時，稱自己前一日因感覺脖子僵硬不適，所以到一家休閑會所按摩，當時剛按完后略微輕松，但當晚一回家便覺得脖子僵直，發(fā)麻疼痛。

    “這位男子當時說，疼得想哭�！瘪T力說，“他在醫(yī)院拍攝的X光照片顯示，該名男子的脊椎生理彎曲消失，出現(xiàn)脊椎小關(guān)節(jié)紊亂。后來在醫(yī)院接受了住院3天的治療，進行了針灸、紅外線等3種物理療法，輔助以吃藥，才得以緩解出院。

    調(diào)查

    休閑場所技師水平良莠不齊

    按摩、推拿、針灸、拔罐、點穴等中醫(yī)治療項目已成為深圳大部分按摩院、休閑會所、美容院、足浴中心等保健機構(gòu)招攬顧客的賣點，中醫(yī)保健也日益受到深圳人的喜歡，一些平時工作壓力大的白領(lǐng)都會忙里偷閑到附近的休閑會所按摩一下，放松自己緊繃的筋骨。

    然而，深圳休閑保健服務(wù)場所和技師卻是良莠不齊。記者在蓮花北一家美容會所看到，該會所除了提供一般的美容項目以外，還提供按摩、拔罐等中醫(yī)項目，不過，幫顧客按摩和拔罐的技師卻是美容師。當記者詢問美容師是否有按摩技師證時，該美容師表示，自己經(jīng)過美容機構(gòu)培訓(xùn)拿到的是美容技師證，但在培訓(xùn)過程中，有經(jīng)過按摩、推拿等項目的訓(xùn)練，“對按摩和推拿的穴位和手法都熟練了”。

    一位市民告訴記者，由于乳腺增生，她聽從了美容會所工作人員的建議去做按摩，希望通過按摩消除增生，結(jié)果增生不但沒有消除，反而導(dǎo)致乳腺腫脹發(fā)炎。

    2010年7月1日，《深圳經(jīng)濟特區(qū)中醫(yī)藥條例》正式實施，明確規(guī)定深圳非醫(yī)療機構(gòu)不得以“中醫(yī)治療”名義開展推拿、按摩、刮痧、拔罐和美容等活動。也就是說，非醫(yī)療機構(gòu)在經(jīng)營項目名稱和介紹中，不得使用“中醫(yī)”“醫(yī)療”“治療”等術(shù)語，不得宣傳其治療作用。

    尚主任介紹，在醫(yī)療機構(gòu)從事中醫(yī)治療的按摩師和推拿師都必須是中醫(yī)院校的畢業(yè)生，經(jīng)過3年—5年的專業(yè)技能培訓(xùn)，獲得中醫(yī)治療技師資格證后，才能從事中醫(yī)按摩、推拿等治療工作。休閑會所的技師雖然大多數(shù)也都有技師證，不過他們的技師證是由勞動部門頒發(fā)的，一般只經(jīng)過幾個月短期的培訓(xùn)，頒發(fā)按摩技師證分為初級、中級和高級，通常來說，拿到這些技師證的技師只能從事保健工作，而不能從事治療的工作。

    然而，記者走訪幾家美容、按摩休閑會所后發(fā)現(xiàn)，雖然少數(shù)場所的推拿、按摩、刮痧、拔罐和美容服務(wù)項目已經(jīng)沒有明目張膽地打著“中醫(yī)治療”名目了，但是這些場所里的技師也是魚目混珠、良莠不齊，有的工作人員甚至還沒有技師證就上崗了。

    困境

    行業(yè)標準籌劃3年舉步維艱

    休閑場所按摩、推拿等服務(wù)為何會頻繁發(fā)生事故？深圳桑拿按摩中心的從業(yè)行為為何會屢屢違規(guī)呢？

    深圳市健康產(chǎn)業(yè)發(fā)展促進會、深圳保健協(xié)會會長黃鶴表示，究其原因在于，深圳健康保健行業(yè)政府監(jiān)管的缺位和行業(yè)標準的缺失，僅靠行業(yè)自律。她透露，根據(jù)健康產(chǎn)業(yè)發(fā)展促進會的調(diào)研，包括保健食品、保健服務(wù)等在內(nèi)的健康保健企業(yè)，深圳一共有幾萬家，但是保健企業(yè)以小企業(yè)居多，而且良莠不齊，導(dǎo)致整個行業(yè)素質(zhì)也良莠不齊。

    2011年深圳市保健協(xié)會決定重錘出擊，針對保健服務(wù)行業(yè)的技術(shù)、服務(wù)、人才、管理等制訂統(tǒng)一的規(guī)范標準，并且經(jīng)營按摩、足療、洗浴、美容等企業(yè)未來須符合標準才可開業(yè)，希望借此改善整個保健產(chǎn)業(yè)的形象，促進健康產(chǎn)業(yè)的發(fā)展。然而，由于缺少政府部門以及經(jīng)費的支持，該行業(yè)標準的制定一直舉步維艱。

    黃鶴說，保健行業(yè)的標準，不是僅靠制定一些條條框框就可以了，需要有前期大量的研究�！氨热缯f按摩，就需要嚴格地把治療和保健的按摩區(qū)分開來，去做一兩天的保健是按摩，去中醫(yī)院做治療也是按摩，但是這兩者的收費和管理標準是不一樣的，在保健場所做的按摩需要有哪些規(guī)范才能符合標準等，需要專家花時間去做醫(yī)學(xué)研究，”雖然深圳健康保健產(chǎn)業(yè)在國內(nèi)一直走在前面，但在行業(yè)標準制定上卻有所落后，比如北京就出臺了中醫(yī)休閑場所按摩、刮痧、推拿等行業(yè)標準和規(guī)范，北京良子足浴也出臺了足浴行業(yè)的標準等。

    “沒有標準和規(guī)范，經(jīng)營者自己也不清楚該怎樣去做，最終整個行業(yè)只能是亂象叢生、良莠不齊，而老百姓也不能享受到好的服務(wù)�！秉S鶴說，由于缺少人、財、物的支持，不能開展前期研究工作，該協(xié)會推動了3年的保健行業(yè)標準和規(guī)范目前仍毫無進展。她透露，市健康產(chǎn)業(yè)發(fā)展促進會和保健行業(yè)協(xié)會正在積極把一些好的企業(yè)統(tǒng)一起來，希望這些好的企業(yè)能帶頭做標準，“先做企業(yè)標準，再做行業(yè)標準，再去做全國標準。”除了推進深圳市保健行業(yè)標準建設(shè)外，該協(xié)會還將建立行業(yè)公共服務(wù)平臺，開展行業(yè)的技能大賽等，通過一系列的行業(yè)自律活動來提高整個行業(yè)的素質(zhì)。

    ■聲音

    腰酸脖子痛

    最好先去醫(yī)院

    按摩推拿看似是一件平常的保健服務(wù)，但按摩不當也會發(fā)生不良事故。尚主任表示，在專業(yè)的醫(yī)院里，在對患者推拿之前，都要對其全身的身體情況做檢查，然后才能判斷是否能做推拿。但是在會所里，通常不會有這樣的檢查，“一些人腰酸脖子疼，或出現(xiàn)落枕的情況，首先都會去會所推拿，但如果自己本身有疾病，腰椎、頸椎發(fā)生了病變的話，推拿會加速病變，從而發(fā)生不可逆轉(zhuǎn)的事故。”尚主任說，在推拿前不做全身檢查也是休閑會所不夠完善的地方，而檢查顧客的身體狀況也是會所按摩技師不具備的專業(yè)技能。因此，他建議，如果出現(xiàn)腰酸脖子疼想去按摩，最好先去醫(yī)院做個檢查，看自己適不適合按摩。

    馮力也表示，如果是工作中的疲勞酸脹，可以通過按摩保健得到緩解，但是如果出現(xiàn)結(jié)構(gòu)性、病理性病變，一定要到醫(yī)院診斷后，再確定是否適合接受保健按摩，“頸椎病本身的分類達八九種，如果按摩師不了解足夠的知識和接受訓(xùn)練，不科學(xué)按摩是非常危險的，嚴重者會導(dǎo)致高位截癱。”

    馮力說，尤其是寰樞關(guān)節(jié)即第一頸椎寰椎和第二頸椎樞椎之間聯(lián)結(jié)的總稱，這個關(guān)節(jié)對于人的頭部左右活動搖擺起到關(guān)鍵作用�！半娪袄锾胤N部隊士兵將敵人頭部往側(cè)面一擰直接放倒，所損傷的就是寰樞關(guān)節(jié)。”他指出，如果沒有經(jīng)過專業(yè)訓(xùn)練，造成寰樞關(guān)節(jié)脫位，最嚴重時會休克。