“人是社會動物，給人治病的醫(yī)學不應(yīng)該只是生物科學，而應(yīng)有社會性和人文性�！睆V東省人民醫(yī)院黨委書記、原衛(wèi)生廳副廳長耿慶山29日在醫(yī)患溝通技能培訓會上指出，醫(yī)生不能僅盯著醫(yī)學技術(shù)，而要拿起“人文聽診器”，研究患者的需求，“要是心里有患者，你的舉手投足都是在溝通”。
羊城晚報連續(xù)幾個月來推出的“尋找感人醫(yī)患故事”系列報道，感動了很多人，不少讀者主動給本報寫信和打電話，暢談促進醫(yī)患和諧的想法和建議。對此耿慶山說，通過溝通建立互信，最終才能達到和諧。
醫(yī)護自發(fā)報名
招生超出計劃
從去年開始，作為中華醫(yī)學會行為醫(yī)學分會副主委的耿慶山著手在廣東推動醫(yī)患溝通技能與醫(yī)生自我成長培訓，已得到廣州地區(qū)多家醫(yī)院積極響應(yīng)，不少醫(yī)生、護士和醫(yī)院工作人員自發(fā)報名。“這是今年的第一屆，這次培訓原本計劃招100人，結(jié)果有130人報名”。
據(jù)了解，正在開展的這次為期三天的培訓，師資主要來自省人民醫(yī)院和省精神衛(wèi)生中心，還邀請了北京協(xié)和醫(yī)院、復旦大學附屬中山醫(yī)院、同濟大學等機構(gòu)的專家擔任老師，培訓內(nèi)容則涉及各種情況下的溝通技巧、特殊病患的關(guān)系處理等，通過案例分析討論、實踐訓練等方式，著力提升醫(yī)務(wù)人員的自身技能。
“目前這種培訓模式還在摸索和嘗試，等成熟后要在全省推開�！惫c山說。
保證醫(yī)療質(zhì)量
醫(yī)院應(yīng)該限號
“醫(yī)患溝通不夠是很多惡性醫(yī)患糾紛發(fā)生的主要原因。”耿慶山分析稱，在深圳“縫肛門”事件中，助產(chǎn)士發(fā)現(xiàn)產(chǎn)婦有痔瘡，就幫其做了縫合，但由于事先沒溝通，產(chǎn)生了誤會，患者家屬還曾認為是紅包送得不夠，事后患者告醫(yī)院時的理由是助產(chǎn)士超范圍非法執(zhí)業(yè)。
耿慶山說，在培訓過程中，他曾安排醫(yī)生模擬現(xiàn)場與患者溝通，發(fā)現(xiàn)醫(yī)生講得頭頭是道，“可惜在現(xiàn)實中他們卻沒做到”。
為何做不到？很多醫(yī)生回答是“太忙”。很多醫(yī)生一上午看100個病人，不喝水不上廁所平均也就2.4分鐘看一個，上午出診要看到下午兩點，下午則要看到晚上八點“這樣還如何保證醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量？”
耿慶山說，衛(wèi)生行政部門應(yīng)出臺規(guī)定，給不同科室和不同級別醫(yī)生劃出限號標準，“醫(yī)院限號也能倒逼分級診療，促進患者小病向基層衛(wèi)生機構(gòu)分流”。
除了醫(yī)學標準
更需人文標準
如何重建醫(yī)患互信？耿慶山舉了廣州復大腫瘤醫(yī)院的例子，這是一家民營醫(yī)院，“要說治療技術(shù)肯定不算最強的，但全國乃至海外很多患者都慕名而來”，耿慶山指出，他調(diào)研后發(fā)現(xiàn)，該院除了重視醫(yī)學技術(shù)，還提出了“人文抗癌”，注重給患者心理撫慰，很多患者直言“死也愿意死在這里”。
“鐘南山院士認為，醫(yī)患溝通不是問題，重要的是醫(yī)生能站在患者角度思考問題，也就是醫(yī)生要學會換位思考�！惫c山說，醫(yī)生和醫(yī)院不應(yīng)一味追求醫(yī)學設(shè)備的先進、醫(yī)療技術(shù)的提升，而應(yīng)去關(guān)注患者的需求，并設(shè)法提升服務(wù)質(zhì)量。
耿慶山說，現(xiàn)在三級醫(yī)院評審強調(diào)的都是醫(yī)學標準，而很少有人文標準；這種導向?qū)е箩t(yī)院都在拼技術(shù)、拼設(shè)備，很少研究患者需求，“醫(yī)生要拿起‘人文聽診器’，心里時刻裝著患者，關(guān)注患者需求，并設(shè)法滿足他們�！薄 ⊙虺峭韴笥浾� 夏楊 通訊員 靳婷