部分肛腸科疾病患者需要做個(gè)腸造口。腸造口者不能像正常人一樣能完全自主地控制排便過程,有的患者認(rèn)為限制食物的攝入可以減少排泄量,以減少造口所帶來的不便,這樣往往會導(dǎo)致更多的問題。廣州中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院肛腸科主管護(hù)師周堅(jiān)介紹說,其實(shí)腸造口手術(shù)后僅僅是排便部位和習(xí)慣改變而已,腸造口者原消化吸收功能沒有喪失。因此,造口者飲食應(yīng)隨患者需要而調(diào)節(jié),無特殊忌口,但應(yīng)適當(dāng)注意以下問題——
少進(jìn)食易產(chǎn)氣的食物。腸道產(chǎn)氣過多,在造口袋內(nèi)積聚會使造口袋鼓起有損患者的外表形象。易產(chǎn)生氣體的食物:如乳酪類、奶酪、豆類、洋蔥、青椒、蘆蒿、蘿卜、薺菜、韭菜、豌豆、蘿卜、洋蔥、碳酸飲料等。用吸管喝飲料、嚼口香糖、抽煙或匆促的飲食均易吸入氣體。定時(shí)的飲食,勿讓腸道排空太久,進(jìn)食時(shí)慢嚼及心情放松等,均有助于減少脹氣。腸癌患者的飲食要多樣化,不偏食,不挑食,不要長期食用高脂肪高蛋白的飲食,應(yīng)常吃富含維生素的新鮮蔬菜。
避免進(jìn)食易產(chǎn)生異味的食物。造口不同于正常肛門,它沒有括約肌來調(diào)節(jié)糞便的排出,如果患者佩戴的造口袋不具有防臭功能,應(yīng)少進(jìn)食產(chǎn)生氣味大的食物,如:玉米、洋蔥、蘆筍、香辛類的調(diào)味品等。多喝去脂奶或酸奶,食用含葉綠素高的綠色蔬菜有助于控制糞便。造口者可定時(shí)排放排泄物并清潔造口袋,氣味較大時(shí)可使用帶有碳片的造口袋;或在造口袋內(nèi)放入清新劑除味以減少異味。
避免進(jìn)食容易引起便秘的食物。便秘的原因可能由于食物水分含量太少、太多高渣質(zhì)的食物、精神緊張或既往有便秘病史等。對于造口者保持大便的通暢是很重要的,大便過硬容易引起造口出血,長期便秘也易引起腸造口的脫垂。容易引起便秘的食物有番石榴、巧克力、隔夜茶等,藥物有氫氧化鋁,碳酸鈣以及嗎啡類藥物等,應(yīng)盡量避免;可多飲水,進(jìn)食潤腸通便食物,如芝麻糊、核桃糊、果汁、蜂蜜水,可每晚睡前喝一杯梅子汁等。
飲食切勿囫圇吞棗。飲食要細(xì)嚼慢咽,將食物嚼爛后再吞咽,宜進(jìn)食易消化食物,盡量避免難以消化的食物,例如冬菇,牛肉等,回腸造口的患者請補(bǔ)充足夠的液體,還須限制大量高纖維的食物(如殼類、堅(jiān)果、芹菜、葷類等),以防止消化不良導(dǎo)致食物阻塞造口。
總之,造口者只需要在平時(shí)的生活中稍加注意,掌握正確的造口護(hù)理知識及飲食規(guī)律,即可享受與一般人相同的生活品質(zhì)。
受訪專家/廣州中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院肛腸科主管護(hù)師 周堅(jiān)
文/羊城晚報(bào)記者 陳輝 通訊員 張秋霞