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    小疙瘩長成大腫瘤 七旬老人險些被“封喉”

    小疙瘩長成大腫瘤 七旬老人險些被“封喉”

    2017-02-20 09:57:34

    來源:揚子晚報

      72歲的鄭大伯十年前脖子上長了個小疙瘩,當時沒有明顯的疼痛感,于是沒放在心上。出乎意料的是,腫塊越長越大,近幾年還出現(xiàn)胸悶氣短,活動后氣喘不止的情況,且日益嚴重。到醫(yī)院檢查發(fā)現(xiàn),頸部腫塊已嚴重壓迫氣管,任其發(fā)展將有“封喉”的危險。輾轉(zhuǎn)北京、上海等地多家醫(yī)院,都因為手術(shù)風險高、難度大而被拒絕。幸運的是,前不久老人在江蘇省中醫(yī)院接受了手術(shù),經(jīng)多科協(xié)作,成功切除了巨大甲狀腺腫瘤。通訊員 孫茜 揚子晚報全媒體記者 胡林

      小疙瘩十年長成大“肉瘤”

      壓迫氣管快要“封喉”

      鄭大伯來自甘肅天水,是一名礦工。十多年前做過部分甲狀腺切除術(shù),只保留了右邊部分甲狀腺。術(shù)后恢復得較好,沒有明顯的感覺。十年前的一天,老人在脖子上摸到了一個小疙瘩,因為不疼不癢,吃飯也不受影響,也就沒放在心上!昂髞砟[塊越長越大,我心想就是難看了點,不影響生活,能拖一會是一會吧。沒曾想小疙瘩竟然長成了大‘肉瘤’!

      老人回憶說,三年前他的身體出現(xiàn)了不適癥狀,他經(jīng)常覺得胸悶氣短,稍微做些體力活就喘不上氣,好像被人卡住了脖子,日常生活受到了嚴重影響,這才到當?shù)蒯t(yī)院就診。檢查結(jié)果診斷為結(jié)節(jié)性甲狀腺腫,腫塊已經(jīng)從頸部生長到胸腔,且壓迫到了氣管,如不手術(shù),任其發(fā)展,老人將有窒息的危險。但當?shù)蒯t(yī)院水平有限,醫(yī)生建議到外地大醫(yī)院手術(shù)。

      隨后幾年間,老人和家人輾轉(zhuǎn)于北京、上海、南昌等地多家醫(yī)院求診,都因為手術(shù)風險高、難度大而被拒絕。在老人和家人瀕臨絕望之際,他們抱著試試看的心理,老人在家人的陪同下來到江蘇省中醫(yī)院求診。

      多科協(xié)作成功切除腫瘤

      平常甲狀腺有腫物需警惕

      “聽說了老人的經(jīng)歷后我們很同情,也希望能解除老人的病痛,但手術(shù)存在一定的風險,且難度很大!苯釉\的江蘇省中醫(yī)院普外科副主任戴洪山主任醫(yī)師介紹說,由于患者頸部腫瘤巨大,而且部分從頸部生長到胸腔內(nèi),嚴重壓迫氣管,導致氣管最窄處僅6mm,只有常人的三分之一,并且引起反復肺部感染。不論是對技術(shù),還是團隊合作都提出了很高的要求。

      為了保證患者的生命安全,專家團隊經(jīng)過充分討論和術(shù)前準備,制定了詳盡的治療方案。手術(shù)當天,心胸外科、耳鼻喉科、麻醉科等多個學科的專家同時跟臺,確保手術(shù)萬無一失。在克服了麻醉關(guān)、手術(shù)關(guān)等諸多困難,歷時4小時手術(shù),成功為患者切除了重達190克的甲狀腺腫瘤。經(jīng)過普外科醫(yī)護人員的精心護理,術(shù)后鄭大伯未出現(xiàn)聲帶受損等并發(fā)癥,康復很好。

      據(jù)普外科戴洪山主任介紹,結(jié)節(jié)性甲狀腺腫常見于中老年人,女性多于男性。病情進展緩慢,多數(shù)患者無癥狀,因出現(xiàn)反復肺部感染、氣管壓迫引起氣喘等癥狀就診,此時腫瘤往往已侵犯到胸腔,氣管、咽部受壓,治療難度大,風險高。他也建議市民每年做一次甲狀腺超聲檢查,特別是有家族遺傳史的市民。一旦發(fā)現(xiàn)甲狀腺有結(jié)節(jié)、腫物時,要盡快咨詢?漆t(yī)生。一旦發(fā)現(xiàn)甲狀腺腫塊,首先應排除是否有惡性病變,需要及時去醫(yī)院通過彩超、同位素掃描或CT等檢查以進一步診斷。若病情明確,需及時手術(shù)治療。

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