中新網(wǎng)北京6月20日電 20日，“帶狀皰疹”的相關(guān)話題登上網(wǎng)絡(luò)熱搜榜，被老百姓稱為“蛇纏腰”、“纏腰龍”的帶狀皰疹到底是啥��？帶狀皰疹真的會(huì)“纏一圈就要命”嗎？
北京協(xié)和醫(yī)院皮膚科主任醫(yī)師李麗介紹，帶狀皰疹是由水痘‐帶狀皰疹病毒引起的，病毒初次感染人體后便潛伏在脊髓背根神經(jīng)節(jié)或顱神經(jīng)節(jié)內(nèi)，當(dāng)機(jī)體抵抗力降低時(shí)重新激活，引起帶狀皰疹。
該病可以發(fā)生于任何年齡，其發(fā)生率隨年齡增加顯著上升，主要影響中老年人群，全球普通人群帶狀皰疹的發(fā)病率約為每年每1000個(gè)人中有3~12人發(fā)病。
資料圖：門診掛號處。中新社發(fā) 韋亮 攝李麗介紹，帶狀皰疹后神經(jīng)痛是帶狀皰疹最重要的并發(fā)癥，約1/3患者會(huì)發(fā)生神經(jīng)痛，老年人可高達(dá)2/3。帶狀皰疹后神經(jīng)痛患者中有30%~50%疼痛可持續(xù)超過1年，部分病程可達(dá)10年以上。很多患者表示，這種痛可以讓人抓心撓肝、煩躁不安、滿地打滾，甚至產(chǎn)生不想活的念頭，極大地影響患者的生活質(zhì)量。
那么，真如俗語所說皰疹沿腰轉(zhuǎn)一圈能要命嗎？李麗表示，帶狀皰疹是侵犯一個(gè)神經(jīng)節(jié)段的，潛伏在周圍神經(jīng)的后根神經(jīng)節(jié)內(nèi)，發(fā)病時(shí)沿神經(jīng)走向累及相應(yīng)節(jié)段的神經(jīng)和皮膚。帶狀皰疹累及單側(cè)肋間神經(jīng)時(shí)，因單側(cè)肋間神經(jīng)僅支配該側(cè)從后向前沿相應(yīng)肋間隙的半環(huán)形區(qū)域(不跨過身體中線)，因此帶狀皰疹是不會(huì)轉(zhuǎn)一圈的。有極為少見的播散型，即其他位置可以出現(xiàn)散發(fā)的小水皰，但這種情況非常少見。
專家表示，帶狀皰疹本身是不會(huì)致命的，大可不必害怕。
對于帶狀皰疹的疼痛問題，臨床上不少患者會(huì)出現(xiàn)帶狀皰疹已結(jié)痂卻還是疼的現(xiàn)象。北京協(xié)和醫(yī)院麻醉科副主任醫(yī)師唐帥表示，這是因?yàn)椴《緦ι窠?jīng)造成的炎癥損傷還沒有痊愈，也就是傷到神經(jīng)了，在專業(yè)上稱之為神經(jīng)病理性疼痛。
對于止痛治療，唐帥表示，應(yīng)首選口服藥物進(jìn)行止疼，藥物大體分為兩類：一類是鈣通道阻滯劑，常用的有加巴噴丁或普瑞巴林；另一類是神經(jīng)營養(yǎng)藥物，常用的有維生素B族。還有涂抹于皮膚的藥物，如利多卡因乳膏。如果藥物效果不滿意或?qū)λ幬镞^敏，就需要嘗試微創(chuàng)介入治療了，最常用的是神經(jīng)阻滯術(shù)，就是把藥物注射到受損的神經(jīng)周圍，起到減輕炎癥、促進(jìn)神經(jīng)康復(fù)的作用。
但是，專家表示，皰疹愈合后疼痛仍持續(xù)長達(dá)一個(gè)月，就說明已經(jīng)發(fā)展成慢性疼痛了。這時(shí)候，治療難度會(huì)大大增加，治愈率和緩解率均明顯降低，常需反復(fù)手術(shù)或長期用藥，癥狀方可得到緩解。因此，患者一定要牢牢抓住一個(gè)月以內(nèi)的最佳治療期。(完)