記者昨日（23日）從西安市計生委獲悉，今年，西安市獨生子女家庭和農(nóng)村雙女戶家庭綜合保險再出新舉措，不但參保費用減少，保險責任加大，而且保障水平也提升，其中，子女方作為第一被保險人，意外身故和疾病身故的保險金額由原來的15000元提高到50000元。
參保目標 計生家庭綜合保險擴大至所有區(qū)縣
自2012年以來，西安市在雁塔區(qū)等6個區(qū)縣按照參保家庭數(shù)量逐步遞增方式，開展了兩個年度計生家庭綜合保險試點工作，受到群眾支持和擁護。去年11月，西安市人口計生委通過公開招標選定了承保方，確定在所有區(qū)縣擴大此項工作。
雁塔區(qū)、高陵縣、藍田縣符合參保條件的家庭全部參保；新城區(qū)、碑林區(qū)、蓮湖區(qū)、未央?yún)^(qū)、灞橋區(qū)、閻良區(qū)、臨潼區(qū)、長安區(qū)、戶縣、周至縣、高新區(qū)、灃東新城等區(qū)縣將30%符合參保條件的計生家庭納入?yún)⒈７秶?/p>
本年度子女參保年齡為1998年1月1日-2013年12月31日，起保時間為2014年1月1日-2014年12月31日。
參保范圍 0-16歲獨生子女及農(nóng)村雙女戶子女
符合計劃生育政策持西安市戶籍的獨生子女及農(nóng)村雙女戶子女及其父母（監(jiān)護人）均可參保。0-16周歲獨生子女及農(nóng)村雙女戶子女為第一被保險人，其父母（監(jiān)護人）為第二被保險人。保險期間為一年，子女與父母（監(jiān)護人）同時參保，同時退保；雙女戶子女第一個女孩退出后，第二個女孩與父母（監(jiān)護人）仍可繼續(xù)參保。子女在本保險年度1月1日前已滿16周歲的，該家庭不再參保。
理賠約定 子女等待期內(nèi)因疾病身故不予賠付
當?shù)谝槐槐ｋU人發(fā)生保險事故時，當事人辦理理賠手續(xù)時必須出示第一被保險人的有效身份證明，并填寫真實姓名。第一被保險人因意外、疾病住院產(chǎn)生的醫(yī)療費用須先經(jīng)農(nóng)村新型合作醫(yī)療或城鎮(zhèn)居民（城鎮(zhèn)職工）基本醫(yī)療保險、大病醫(yī)療保險報銷，合規(guī)醫(yī)療費未報銷的個人承擔部分，按照上述保險方案給予賠付。未參加城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險的第一被保險人，參保當年按參加城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險對待。等待期內(nèi)因疾病身故，不予賠付，其他人保險責任繼續(xù)有效；續(xù)保無等待期。
承擔費用 家庭承擔參保費用10元財政承擔35元
據(jù)西安市計劃生育協(xié)會項目負責人張峰介紹，西安市獨生子女家庭和農(nóng)村雙女戶家庭綜合保險工作今年有三大新舉措，即：參保費用減少，家庭承擔部分保持不變；保險責任加大；保障水平提升。“此項保險按照政府采購中標價確定，2014年政府采購價為每個家庭合計參保費用45元，其中每個家庭承擔參保費用10元，其余35元由財政承擔。”
他介紹說，在保險責任方面，第一被保險人除享有意外身故、疾病身故、重大疾病、意外傷害醫(yī)療費以及疾病住院醫(yī)療費等五項保險責任外，又新增加了意外傷殘保險；第二被保險人除享有意外身故、疾病身故、重大疾病等三項保險責任外，又新增加了意外傷害醫(yī)療費和疾病住院醫(yī)療費的保險責任。
保險金額 子女意外身故保險金額50000元
張峰說，第一被保險人也就是子女方，意外身故和疾病身故的保險金額由原來的15000元提高到50000元，新增意外傷殘，保險金額為50000元，賠付比例100%
�。ǖ却�30日）。對農(nóng)村雙女戶家庭的子女意外身故、疾病身故以及意外傷殘的賠付由原來每人享受50%保險金賠付變?yōu)楝F(xiàn)在每人享受100%保險金額賠付，也就是每人按50000元賠付。
根據(jù)保險方案，第一被保險人意外身故或疾病身故，身故保險金額50000元，賠付比例100%
�。ǔ錾�28日以上，等待期30日，意外身故無等待期）。意外傷害醫(yī)療費，保險金額為18000元，賠付比例90%（包括門診、住院）。疾病住院醫(yī)療費，保險金額為20000元，賠付比例70%（等待期30日）。重大疾病，保險金額為10000元，賠付比例100%（等待期30日）。